Что такое масталгия и что делать, если болит грудь? Мастодиния: что это, симптомы и лечение Мастодиния и мастопатия в чем отличие.

Мастодиния (масталгия) - периодические или регулярные болевые ощущения в области молочных желез, которые спровоцированы изменением уровня гормонов или течением патологических процессов в груди или любых других органах.

Наличие болей встречается у большинства представительниц женского пола в период полового созревания, у женщин старше 25 лет. Наблюдается появление масталгии перед наступлением .

Этиология

Патологический процесс характеризуется циклической болью в обеих молочных железах, представляя собой тянущие, тупые боли перед началом менструации. Нециклическая боль появляется вне зависимости от менструального цикла у женщин зрелого возраста, характеризуется появлением интенсивной боли в одной молочной железе.

Ученые выделили несколько факторов, которые бесспорно оказывают влияние на появление масталгии:

  • изменение гормонального фона (пубертатный период, беременность, );
  • гинекологические болезни ( , );
  • регулярное вовлечение в ;
  • применение группы медикаментозных средств (кортикостероиды, антидепрессанты, контрацептивы орального предназначения);
  • индивидуальные особенности молочной железы;
  • отказ от использования бюстгальтеров при больших размерах груди;
  • использование тесных бюстгальтеров;
  • аномалии врожденного характера;
  • течение воспалительного процесса в молочных железах;
  • проведенные пластические операции, получение травмы груди.

Мастодиния может быть спровоцирована прогрессированием заболеваний в организме женщины, которые не связаны с молочными железами, к примеру, проблемы с суставами или центральной нервной системой.

Классификация

Медики классифицируют мастодинию таким образом:

  • циклическая мастодиния;
  • ациклическая мастодиния;
  • ложная мастодиния.

Циклическая мастодиния характерна для девушек в пубертатном периоде. Физиологическое изменение гормонального фона имеет четкую взаимосвязь с болевыми ощущениями перед менструацией.

На прогрессирование ациклической формы заболевания влияют патологии молочных желез. Боль проявляется без взаимосвязи с месячным циклом.

Ложная или иррадиирующая масталгия провоцируется недугами других органов и систем органом. Отмечается ее развитие при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, патологиях суставов или позвоночника.

Опираясь на международную классификацию болезней (МКБ-10), масталгии присвоен код N64.5.

Симптоматика

Нехватка прогестерона с параллельным избытком эстрогена способствует появлению циклических болей, которые чаще отмечаются во второй фазе цикла. Наблюдаются такие признаки:

  • давящие, тянущие болевые ощущения в груди;
  • увеличение размеров молочных желез;
  • повышенная чувствительность соска и кожного покрова молочных желез;
  • боль проявляется в обеих молочных железах.

Симптоматика проявляется в возрасте от 20 до 40 лет.

Симптомы ациклической мастодинии следующие:

  • боль нарастающая;
  • может возникать периодически или продолжаться постоянно;
  • чаще всего боль локализуется в отдельном участке молочной железы;
  • выделения из соска.

Патологическое состояние молочных желез может служить сигналом прогрессирования новообразований или воспаления.

Диагностика

Визит к специалисту необходимо осуществлять после окончания менструации. Обращаться следует к гинекологу или маммологу.

Чтобы диагностировать заболевание правильным образом, доктору необходимо:

  • провести осмотр больного;
  • изучить историю болезни;
  • поинтересоваться, какие жалобы тревожат женщину.

Дополнительно назначается прохождение следующих лабораторных исследований:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на гормоны.

В некоторых ситуациях, когда речь идет о подозрении на наличие новообразования, медики предписывают прохождение инструментальных методов диагностики:

  • ультразвуковое исследование;
  • маммография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • сцинтиграфия.

В исключительных случаях назначается прохождение биопсии для опровержения факта наличия опухоли.

Лечение

Специфическая терапия масталгии назначается только в случае отсутствия болезни со стороны молочной железы. Если болевые синдромы незначительны и нет факторов, угрожающих здоровью пациентки, рекомендуется периодическое посещение клинициста с осмотром и проведением ультразвукового исследования. Если боль ярко выраженная и доставляет женщине дискомфорт, лечить болезнь нужно комплексно, терапия состоит из:

  • гормонотерапии;
  • лечения народными средствами;
  • седативных препаратов;
  • анальгетических препаратов;
  • диуретиков;
  • физиотерапевтических процедур.

Выбор гормонального препарата зависит от жалоб пациента и уровня секреции гормонов. Могут применяться:

  • гестагены;
  • антиэстрогены;
  • агонисты гонадотропин-рилизинг фактора;
  • оральные контрацептивные средства монофазного типа или рилизинг-формы.

Фитотерапия включает такие рецепты:

  • употребление настоя из смеси чистотела, череды, корня лопуха, поздней зубчатки, крапивы двудомной, цвета лабазника, корня маралия, болотного сабельника и колючего татарника;
  • чай на основе манжетки, крапивы, корня одуванчика и зверобоя;
  • наложение слоя творога на область груди, сверху накрыть салфеткой из натуральной ткани.

Седативные препараты предписываются в случае нарушения психоэмоционального состояния пациента, обладают успокоительным эффектом.

Анальгетики используют только в случае изнурительного . С их помощью клеточные мембраны стабилизируются и угнетается синтез простагландинов, которые способны снижать болевой порог. Применение диуретиков способствует снижению болевых ощущений, так как они способны выводить образовавшуюся жидкость в ткани молочной железы.

Лечение может быть дополнено такими физиотерапевтическими процедурами:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • гальванизация;
  • бальнеотерапия.

При наличии циклической формы патологического состояния прогноз весьма благоприятный, в отличие от ациклической формы мастодинии молочной железы. В последнем варианте исход зависит от заболевания, которое стало провокатором появления боли. Лечение мастодинии предполагается только комплексное.

Профилактика

Чтобы не допустить развития масталгии, необходимо:

  • употреблять здоровую и полезную пищу;
  • отказаться от спиртных напитков;
  • не допускать переохлаждения организма;
  • носить подходящие размеры нижнего белья;
  • избегать стрессовых ситуаций, а в случае вовлечения в подобные - стараться не зацикливаться на них;
  • не допускать травм молочной железы.

Каждая женщина периодически должна проводить пальпацию молочных желез. Если замечены уплотнения или нечто подобное, необходимо сразу обратиться к специалисту для оказания квалифицированной помощи.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Аденоз молочной железы – это доброкачественная опухоль, что относится к форме фиброзно-кистозной мастопатии и связана с разрастанием железистой ткани груди. Для такого заболевания характерно образование плотных узелков внутри груди и выделений из соска, часто присутствуют болевые ощущения.

Масталгия, симптомы которой в основном сводятся к болевым ощущениям в молочных железах, сама по себе не является опасным заболеванием. Но при этом сигнализирует о других нарушениях, которые нуждаются в срочной коррекции.

Мастодиния: что это такое

Мастодиния - это болевые ощущения в молочной железе. Они бывают одно- и двусторонними. Мастодинией, или масталгией, называют как отдельное заболевание, так и признаки других патологий.

Болевые ощущения в грудной железе могут возникать в любом возрасте. Для того чтобы не допустить более серьезных последствий, необходимо выяснить причину возникновения мастодинии и начать лечение.

Виды мастодинии

Классифицировать это заболевание можно лишь условно. В зависимости от времени и причин появления масталгию подразделяют на несколько видов:

  1. Физиологическая мастодиния часто бывает вызвана возрастными изменениями в женском организме. Она может проявиться в период полового созревания, беременности и менопаузы.
  2. Патологическая мастодиния - опасный симптом заболевания молочной железы или других органов грудной клетки. Женщине необходима срочная медицинская помощь.

По времени возникновения масталгию классифицируют на 2 вида:

  1. Спонтанная, или нециклическая, мастодиния может проявляться периодическими болями в молочной железе, которые возникают в любое время менструального цикла. Это говорит о наличии воспалительного процесса или уплотнения. Необходимо провести лечение основного заболевания. Только после этого исчезнут симптомы масталгии.
  2. Циклическая масталгия напрямую связана с менструальным циклом и обусловлена гормональным сбоем в организме. Обычно боли появляются перед началом очередного цикла.

Независимо от того, к какому типу можно отнести мастодинию, состояние нуждается в коррекции и своевременном устранении причин, вызвавших его.

Причины возникновения заболевания. Симптомы

В основе развития масталгии находятся гормональные нарушения и психоэмоциональные травмы. Иногда мастодиния может быть следствием мастопатии. При этом в груди формируются уплотнения, при надавливании на которые возникает боль.

Масталгия молочной железы развивается по следующим причинам:

  • воспаления в груди - неинфекционные и гнойные маститы;
  • резкие изменения уровня гормонов в подростковый период, во время вынашивания ребенка и менопаузы;
  • прошлые аборты или стимулирование родов;
  • новообразования различного характера в молочной железе - рак, аденомы;
  • предменструальный синдром;
  • хирургическое вмешательство или травмы груди, включая пластические операции;
  • боли при болезнях позвоночника и сердца;
  • неврозы и стрессы;
  • прием гормональных противозачаточных средств, мочегонных препаратов или стимуляторов овуляции;
  • неверно подобранное белье для большой груди;
  • нарушение обмена веществ, заболевания печени и почек.

Циклическая масталгия провоцирует отечность, происходит сдавливание нервных окончаний, возникают боли. Неприятные ощущения
усиливаются по причине выработки биоактивных веществ.

Периодическая мастодиния проявляется в зависимости от фазы цикла работы яичников. Симптомы проявляются под воздействием половых гормонов.

Циклическая мастодиния может быть:

  • признаком начала нового менструального цикла;
  • проявлением самостоятельного заболевания, если другие симптомы ПМС отсутствуют;
  • последствием приема гормонов;
  • симптомом мастопатии.

Такая масталгия вызывает боли на определенном этапе менструального цикла, чаще на втором. Причиной становится низкий уровень гормона прогестерона или избыток эстрогена.

Симптомы

Отличительными признаками циклической масталгии являются:


Нециклическая мастодиния проявляется вне зависимости от менструального цикла. Ей соответствуют следующие симптомы:

  • периодические или перманентные боли;
  • возможно появление выделений из сосков;
  • несимметричная, локализованная боль;
  • краснота;
  • отсутствует повышение чувствительности и набухание груди;
  • признаки чаще всего проявляются в возрасте после 40 лет.

Мастодиния опасна тем, что зачастую она является признаком появления уплотнений или воспаления в тканях груди. Иногда за масталгией скрываются соматические болезни.

Лечение традиционными способами

Диагностикой мастодинии обычно занимается маммолог, а лечением - гинеколог. В большинстве случаев при устранении причины заболевания симптомы исчезают сами собой без проведения терапии. Но если этого не произошло, то врач может порекомендовать:

Лечение масталгии предполагает назначение:


В большинстве случаев масталгия хорошо поддается лечению.

Народные средства против мастодинии

Так как зачастую для избавления от симптомов масталгии достаточно нормализовать гормональный баланс в организме, то с этой целью можно использовать народные средства:


При обнаружении опухоли или кисты в груди может понадобиться операция.

Прогноз при мастодинии обычно благоприятный. Терапия медикаментами помогает устранить боли.

О чем говорит боль в молочных железах – видеоролик

Многие женщины время от времени сталкиваются с болезненностью молочных желёз, когда на фоне повышенной отёчности последних появляется физический дискомфорт и чувствительность к прикосновениям. Этот синдром в медицинской науке называется мастодиния. По статистике, каждая вторая женщина испытывает болевые ощущения в груди ежемесячно в предменструальный период. Но иногда мастодиния возникает в результате патологических процессов в организме, что служит поводом для обращения к врачу.

Основные виды патологии

Болевой синдром в молочных железах появляется вследствие гормонального дисбаланса, когда выводимая жидкость задерживается в протоках, сдавливая нервные окончания. Неприятные ощущения отличаются по интенсивности и характеру, могут наблюдаться в одной груди или в обеих сразу.

Врачи различают мастодинию:

  • физиологическую (циклическую);
  • патологическую (нециклическую).

В первом случае дискомфортное состояние в груди обусловлено гормональными изменениями на фоне менструального цикла, беременности или пубертатного периода. Цикличные боли характерны для женщин до 40 лет.

К патологическим относятся состояния, при которых болезненные ощущения в молочных железах появляются спонтанно и имеют различную степень интенсивности. З ачастую этот вид мастодинии возникает у женщин от 30 до 50 лет и является признаком сопутствующих заболеваний груди или соседних органов.

К примеру, при - болезненном разрастании соединительных тканей молочных желёз - часто наблюдается набухание груди и дискомфорт.

Физиологические боли уменьшаются с наступлением климакса. Если же они не имели цикличности, то могут беспокоить и после менопаузы.

Боли в молочных железах у женщин - видео

Причины и факторы развития циклической и нециклической мастодинии

Раннее выявление причин болевого синдрома в молочных железах помогает обнаружить патологические процессы в организме, которые спровоцировали гормональные нарушения.

Физиологическая мастодиния чаще всего является признаком предменструального синдрома и обусловлена влиянием женских гормонов.

Отёчность и болезненность молочных желёз перед критическими днями не служит поводом для обращения к врачу. Коррекция необходима при ярко выраженном болевом синдроме, существенно снижающем качество жизни пациентки.

К другим факторам развития мастодинии можно отнести следующие состояния:

  • гормональные сбои во время полового созревания, в период вынашивания ребёнка и в начале менопаузы;
  • воспаления молочных желёз;
  • искусственное прерывание беременности;
  • выкидыши и замершая беременность;
  • опухолевые образования молочных желёз;
  • механическое травмирование груди;
  • адаптационный период при приёме новых контрацептивов;
  • лекарственная стимуляция овуляции;
  • патологии печени и почек, провоцирующие гормональный сбой;
  • ношение тесного белья;
  • пластическая операция на молочных железах;
  • состояния невроза;
  • и миалгия мышц груди.

Симптомы физиологической и патологической форм мастодинии

От причины возникновения болей в груди зависят и внешние проявления. При циклической форме изменения наблюдаются в обеих молочных железах ближе ко второй фазе менструального цикла. Ей также характерны:

  • тяжесть и болезненность молочных желёз;
  • увеличение объёмов груди, её заметное набухание;
  • чрезмерная чувствительность к прикосновению.

При патологических процессах увеличение объёмов груди, как правило, не отмечается. Мастодиния имеет следующие проявления:

  • выраженная боль с чёткой локализацией в одной или обеих молочных железах;
  • дискомфорт, который может быть постоянным или появляться временами;
  • боли, иногда сопровождающиеся покраснением кожных покровов молочных желёз и выделениями из сосков.

При появлении симптомов нециклической мастодинии необходима консультация маммолога. Болевой синдром может являться первым признаком серьёзных заболеваний молочных желёз.

Методы диагностики

При выраженных проявлениях мастодинии врач-маммолог назначает консультацию на конец менструального цикла у пациентки. На основе пальпации молочных желёз в сочетании с информацией, полученной от женщины, специалист ставит предварительный диагноз, который впоследствии необходимо подтвердить или опровергнуть с помощью лабораторных и инструментальных исследований.

Для этих целей проводится:

  • ультразвуковое обследование и маммография молочных желёз - помогут выявить патологические изменения в груди с определением их точной локализации;
  • общий анализ крови - покажет наличие воспалительных процессов;
  • анализ крови на уровень гормонов - для выявления гормонального дисбаланса;
  • гистологическое исследование тканей груди с помощью биопсии - проводится только при подозрении на патологические новообразования.

Методы лечения

Устранение причин, вызвавших неприятные ощущения в груди, как правило, приводит к избавлению от мастодинии. Однако в случаях, когда точная причина не найдена, болевой синдром снимается при помощи лекарственных препаратов, диеты и народных рецептов.

Медикаментозная терапия

В лечении выраженных симптомов мастодинии применяются следующие препараты:

  • гормональные лекарства антиэстрогены и гестагены (Фарестон, Летрозол) – для уменьшения воздействия эстрогенов (блокируют гормональные рецепторы в молочных железах);
  • растительные негормональные препараты (Мастодинон, Дюфастон) – для симптоматического лечения мастодинии;
  • мочегонные препараты (Диакарб) – для избавления от отёков;
  • противовоспалительные средства (Пенталгин, Диклофенак) – для купирования воспалительного процесса и снятия сильных болей;
  • комбинированные оральные контрацептивы (Логест, Силест) – для устранения предменструального синдрома при коррекции цикла;
  • витаминные комплексы;
  • успокоительные средства (Персен, Пустырник или Валериана) – для улучшения эмоционального состояния.

Назначение того или иного лекарственного препарата происходит на основе результатов лабораторной диагностики пациентки и может быть произведено только лечащим врачом.

Препараты для лечения мастодинии - фото

Дюфастон - негормональный препарат растительного происхождения Летрозол - препарат антиэстрогенного действия Диакарб - мочегонное средство Пенталгин -противовоспалительный, обезбаливающий препарат Персен - фитопрепарат с седативным действием

Диета

Улучшить состояние женщины при проявлении мастодинии можно с помощью изменения рациона. В этом случае рекомендуется потреблять продукты с высоким содержанием клетчатки и отказаться от жирной пищи. При снижении нагрузки на печень излишки эстрогенов не станут задерживаться в организме.

  • отруби и цельнозерновой хлеб;
  • цитрусовые фрукты;
  • ягоды (смородина и малина);
  • фасоль и горох;
  • овсяные каши;
  • овощи (морковь, капуста, кабачки и тыква);
  • творог и нежирный йогурт.

Исключить из рациона следует:

  • алкоголь;
  • кофе;
  • острые, копчёные блюда;
  • какао и шоколад;
  • пряности;
  • сладкие газированные напитки.

Сократив потребление поваренной соли и острых приправ, можно значительно уменьшить отёчность и набухание молочных желёз.

Продукты, способные обострить течение мастодинии - фото

Кофеин негативно сказывается на женском здоровье
Слишком жирная, острая и копчёная еда нарушает работу печени и влияет на гормональный баланс
Алкогольные напитки обостряют течение патологических процессов Шоколад не является полезным продуктом для женского здоровья

Лечение с помощью народных средств

Фитотерапия способна оказать противоотёчный и противовоспалительный эффект, поэтому в лечении мастодинии применение народных средств не исключено.

  1. Травяные чаи с использованием крапивы, зверобоя и корня одуванчика хорошо снимают болевые ощущения и отёчность в груди:
    • сухие растения смешивают в равных пропорциях;
    • сбор в количестве чайной ложки заваривают в 200 мл кипятка;
    • настаивают в течение получаса;
    • чай пьют трижды в день (начиная со второй фазы менструального цикла до завершения критических дней).
  2. Для устранения отёчности используют капустный лист, который в качестве компресса прикладывают к груди до устранения выраженного дискомфорта.
  3. Болезненность хорошо снимает творожная маска. Для этого творог с нулевым процентом жирности наносят плотным слоем на молочные железы, закрывают тканью из натуральных волокон и укутывают шерстяным платком. Через полчаса компресс смывают тёплой водой.

Перед использованием народных средств лучше проконсультироваться с лечащим врачом и следить за индивидуальной реакцией организма на их применение.

Средства народной медицины в лечении мастодинии - фото

Чай на основе листьев крапивы снимает проявления мастодинии Чай на основе корня одуванчика избавляет от неприятных симптомов
Компрессы из капустного листа помогают справиться с отёчностью молочных желез Маска с обезжиренным творогом устраняет болевой синдром

Коррекция образа жизни

Для достижения максимального эффекта в лечении мастодинии врачи дают следующие рекомендации относительно нормализации образа жизни:

  • необходимо отрегулировать режим сна и отдыха;
  • сменить рацион и потреблять больше рекомендованных продуктов;
  • беречь грудь от переохлаждения;
  • сохранять душевное равновесие;
  • отказаться от вредных привычек;
  • заниматься спортом и вести активный образ жизни.

Прогноз лечения

Симптомы циклической мастодинии проходят самостоятельно через определённый промежуток времени. Интенсивный болевой синдром устраняется медикаментозной терапией, а комплексное лечение полностью избавляет от дискомфорта.


Болезненность и напряжённость в груди можно быстро снять с помощью лекарственной терапии

Если боль и отёчность груди стали признаком серьёзных патологий и опухолей, может потребоваться хирургическое вмешательство. Поэтому следует обратить внимание на проявления мастодинии, чтобы не пропустить такие заболевания, как:

  • мастит;
  • фиброаденома;
  • мастопатия;

Меры профилактики

Уменьшить или полностью устранить болезненность груди можно с помощью следующих рекомендаций:

  • необходимо избегать возможного травмирования и переохлаждения груди;
  • потреблять меньшее количество соли и пряностей;
  • носить удобное бельё из натуральных тканей;
  • сокращать количество стрессовых ситуаций;
  • защищать грудь от попадания прямых солнечных лучей;
  • следить за гормональным уровнем организма.

Болезненность и дискомфорт в груди отражается на настроении женщины, снижая активность и работоспособность. Однако избавиться от подобных ощущений очень легко - стоит лишь обратиться за консультацией к маммологу и пройти курс медикаментозной терапии. Ранняя диагностика устранит неприятные проявления мастодинии и определит общее состояние молочных желёз.

Масталгия - состояние, при котором женщина испытывает болевые ощущения в молочной железе. Подобный дискомфорт хотя бы раз в жизни чувствовала каждая представительница прекрасного пола. Зачастую эти проявления встречаются в молодом возрасте или в период наступления менопаузы.

Масталгия: группы риска и причины возникновения

В медицине масталгию (мастодинию) не принято считать отдельной женской болезнью. Это скорее специфическое недомогание, выражающееся в виде сильного болевого синдрома. На состояние влияют следующие факторы:

Основные причины боли в груди

В группу риска входят следующие категории:

  • женщины старше 40 лет;
  • пациентки с неблагоприятной наследственностью, у которых родственницы уже имеют проблемы подобного характера;
  • ведущие пассивный образ жизни и пренебрегающие правилами здорового питания (употребление вредной пищи приводит к гормональному дисбалансу);
  • женщины, отказавшиеся от лактации;
  • девушки, которые носят тесные бюстгальтеры.

Почему болит грудь - видео

Классификация патологии: циклическая, ациклическая масталгия

Маммологи разделяют масталгию на 2 основных вида:

  1. Циклическую.
  2. Ациклическую.

Именно от них зависит состояние пациентки и симптомы, беспокоящие её.

Циклическая масталгия вызвана, как правило, гормональным дисбалансом в организме женщины. Подобные сбои случаются из-за неправильного питания, частых абортов, вредных привычек и т. д. Главным признаком является закономерность возникновения болезненных ощущений в молочных железах. Если они появляются в один и тот же период и напрямую связаны с менструальным циклом женщины, тогда их можно назвать циклическими.

Ациклическая мастодиния никак не связана с менструальным циклом. В группу риска входят в большинстве случаев женщины, достигшие 40-летнего возраста. Чаще всего боли ощущаются лишь в одной молочной железе, что свидетельствует о развитии какого-либо серьёзного процесса в органе - образовании кисты, фиброаденомы, абсцесса.

Существует ещё один вид масталгии, который может встречаться у любой женщины вне зависимости от возраста и наличия менструального цикла. Патологическое состояние не имеет отношения к заболеваниям молочных желёз. Подобного рода боли в области груди вызваны следующими факторами:

  1. Межрёберной невралгией.
  2. Остеохондрозами.
  3. Психическими заболеваниями.
  4. Заболеваниями неврологического характера.
  5. Дисфункциями или патологиями органов грудной клетки или её стенки.

Полностью устранить болевые ощущения при мастодинии можно лишь в том случае, если была установлена причина, вызвавшая их возникновение.

Несмотря на свою безвредную природу, масталгия - весьма опасная патология, требующая неотложного медицинского вмешательства. Когда речь идёт о здоровье женщины, любые промедления могут привести к печальным последствиям.

Признаки и симптомы

Основная симптоматика мастодинии заключается в острой, а иногда и абсолютно невыносимой боли в области молочной железы (одной или обеих). Её интенсивность и продолжительность зависит исключительно от индивидуальных особенностей женского организма, а также от типа масталгии.

При циклической форме боль сопровождается ярко выраженными признаками ПМС (незначительным увеличением живота, связанным с задержкой воды в тканях, мигренью, общим ухудшением состояния, раздражительностью), наступающими за несколько дней (иногда и за 2 недели), и постепенно исчезающими после окончания менструации.

Как правило, ноющая боль присутствует в обеих молочных железах сразу. В особо тяжёлых случаях женщина не может прикоснуться к соскам, ощущает напряжение в них. Такое состояние называется острой мастодинией и требует немедленного вмешательства врача.

Если имеет место ациклическая масталгия, в этом случае клиническая картина немного отличается от предыдущего вида патологии. Разница заключается в том, что источник боли расположен в центре молочной железы, а не по всей её площади. Зачастую страдает только одна грудь, состояние второй остаётся неизменным, хотя, конечно, и здесь встречаются исключения.

Односторонняя боль свидетельствует о прогрессировании мастодинии и возможных осложнениях. Поэтому женщинам после 40 лет необходимо проконсультироваться с маммологом или гинекологом об эффективных методах профилактики патологии.

Методы диагностики масталгии молочной железы: как отличить её от тяжёлого заболевания груди

Для правильной постановки диагноза пациентке следует пройти тщательный осмотр у врача. Заключается он не только в пальпации (ощупывании) больного органа, которая помогает лишь приблизительно понять, что стало причиной болей, но и в применении более серьёзных методик.

  1. УЗИ. Один из самых надёжных и точных способов, позволяющих дифференцировать масталгию от рака молочных желёз и фиброзно-кистозной мастопатии.
  2. Маммография. Проводится в нескольких ракурсах (проекциях) при помощи специального аппарата маммографа. На основе маммограммы лечащий врач может судить о наличии или отсутствии патологий в молочной железе пациентки. Проходить процедуру женщинам репродуктивного возраста рекомендуется не чаще 1 раза в 2 года (если нет срочной необходимости), поскольку она, подобно рентгенографии, производится за счёт процесса облучения. Юным девочкам, у которых едва начались месячные, подобную манипуляцию практически не проводят.
  3. Биопсия тканей молочных желёз. Применяется только в крайних случаях. При помощи введения тонкой иглы внутрь органа проводится отторжение небольшого кусочка нижележащей ткани, которая затем проходит цитологические исследования. В случае постановки диагноза «рак груди» только врач сможет определить степень опасности и разработать дальнейшую тактику лечения.
  4. Микроволновая радиотермометрия. Высокоточный способ дифференциации масталгии от онкологии молочных желёз. С помощью метода можно абсолютно точно установить, имеет ли место активное размножение раковых клеток, поражающих здоровые ткани. Процедуру разрешено проводить только по назначению врача, поскольку волны, которые излучает аппарат, оказывают отрицательное влияние на организм женщины.
  5. Анализ уровня продукции половых гормонов. Позволяет понять, какие именно факторы спровоцировали гормональный дисбаланс у пациентки. Выполняют исследование тоже по рекомендации лечащего врача.

Диагностику можно провести и в домашних условиях. Для этого женщине понадобится большое зеркало. Встать перед ним и внимательно осмотреть молочные железы: любые изменения сосков (особенно их втяжение, наличие выделений) или нормальной формы самого органа должны стать тревожным звоночком и поводом для неотложного обращения к врачу.

Заболевания, с которыми дифференцируют мастодинию:

  1. Мастит. При данной патологии, помимо болевого синдрома, наблюдается ярко выраженное покраснение молочной железы, зуд, повышенная температура тела и ухудшение самочувствия женщины. В период грудного вскармливания болезнетворные бактерии легко проникают внутрь молочной железы, вызывая развитие воспалительного процесса.
  2. Рак груди. Подозрения должны вызвать узловатые уплотнения в одной или обеих молочных железах. Боль - один из основных симптомов, особенно если она сопровождается кровянистыми выделениями из соска. Если посмотреть на поражённый участок как бы со стороны, то можно заметить его характерную асимметричность. Этот феномен должен стать веским поводом для визита к маммологу. При отсутствии такой возможности стоит проконсультироваться у гинеколога.

Лечение масталгии: эффективность медикаментозных препаратов и народных средств

Сразу стоит отметить, что самолечение - неправильное и опасное решение. Даже такой относительно безвредный препарат, как витамин E, который довольно часто гинекологи назначают женщинам, страдающим от ПМС, может причинить вред здоровью, если принимать его без предварительной консультации с врачом. Кроме того, чтобы не усугубить ситуацию, нельзя использовать «бабушкины» методы или, что ещё хуже, медикаментозные препараты, не зная точного диагноза. К тому же эффективность терапии напрямую зависит от формы масталгии. К проблеме относиться нужно крайне серьёзно.

Сильные болевые ощущения можно купировать за счёт таких препаратов:

  • Нурофен;
  • Аспирин;
  • Спазмалгон.

В более тяжёлых случаях (особенно это касается женщин старше 40 лет, страдающих ациклической формой мастодинии) можно прибегнуть к приёму Кетанова.

Хорошо помогают справиться с дискомфортом во время ПМС или менопаузы препараты магния. Принимать их рекомендуется за 2 недели до наступления месячных. В период менопаузы самостоятельно принимать решение по поводу целесообразности употребления подобных лекарственных средств нельзя - женщина может навредить себе, даже не подозревая об этом.

Медикаментозная терапия

Лечение мастодинии молочных желёз предполагает приём следующих лекарств:

  1. Бромокриптин. Препарат гормональной природы. Назначается пациенткам после проведения операции по прерыванию беременности для угнетения функции выработки пролактина. С его помощью решается проблема нерегулярного менструального цикла и овуляции.
  2. Прожестин-КР. Сильнодействующее гормональное средство, обладающее противоопухолевым эффектом. Применяется для лечения масталгии и мастопатии, имеющей доброкачественную природу.
  3. Контрацептивы, предназначенные для перорального употребления. Эти медикаментозные средства может назначать только гинеколог и лишь в том случае, когда имеет место гормональный сбой, повлёкший за собой масталгию. Самостоятельно покупать такие лекарства нельзя, чтобы не вызвать побочных эффектов.
  4. Седативные препараты (например, Валоферин, Дормиплант).
  5. Мочегонные таблетированные средства (например, Фуросемид).

Лекарственные средства - фотогалерея

Фуросемид способствует уменьшению отёка
Ибупрофен устранит болевые ощущения Бромокриптин необходим для угнетения функции выработки пролактина Дормиплант - успокоительное средство Прожестин-КР обладает противоопухолевым эффектом

Физиотерапия как действенный метод лечения

Физиотерапевтический курс лечения мастодинии подразумевает полную ликвидацию причин, вызвавших развитие патологии. Зачастую применяют такие манипуляции:

  1. Магнитотерапию, оказывающую противоотёчный и противоопухолевый эффект.
  2. Лечение с помощью электрических импульсов. Помогает улучшить кровообращение в тканях, снять болевые ощущения и спазмы.
  3. Ультразвуковой массаж. Обладает обезболивающим действием. Под влиянием ультразвуковых волн спайки в молочных железах размягчаются, улучшая кровообращение.

Народная медицина в помощь

Лечение масталгии с помощью нетрадиционной медицины используется так же часто, как и медикаментами. В любом случае оно должно осуществляться под пристальным наблюдением маммолога или гинеколога. Самыми известными и эффективными средствами для борьбы с мастодинией являются:

  1. Чай из крапивы, манжетки, листьев одуванчика и зверобоя. Для приготовления напитка необходимо:
    • в 1 стакан кипятка добавить по 1 чайной ложке каждого растения и настоять;
    • через 15 минут чай готов к употреблению;
    • весь отвар нужно выпить в 3 приёма на протяжении дня.
  2. Листья капусты. Если имеет место сильная отёчность молочной железы, можно приложить лист капусты. Использовать его рекомендуется в качестве подкладки под бюстгальтер. Держать не более 2 часов.
  3. Обезжиренный творог:
    • нанести на грудь тонким слоем;
    • сверху накрыть салфеткой или лоскутом чистой льняной ткани;
    • компресс оставить на 3 часа, затем смыть тёплой водой. Если возникнет необходимость, обработанное место можно утеплить при помощи шерстяного платка.
  4. Льняное семя. Принимать по 1 столовой ложке 2 раза в день, обильно запивая водой. Курс лечения - от 1 до 3 месяцев. Средство помогает избавиться от дисбаланса гормонов и нормализовать обмен веществ в организме женщины.
  5. Сок лопуха. Используется в качестве компресса:
    • лучшим эффектом обладают молодые листья растения. Их необходимо сорвать, помыть и измельчить до состояния кашицы;
    • затем положить на грудь, накрыв плёнкой;
    • держать не более 30 минут;
    • процедуру необходимо повторять 3 раза в неделю 2,5-3 месяца.
  6. Отвары из шалфея и шишек хмеля. Процесс приготовления прост:
    • 1 столовую ложку сырья залить 200 мл воды;
    • прокипятить 7 минут;
    • затем дважды процедить и разбавить кипячёной водой до первоначального объёма;
    • стакан отвара выпить в течение дня маленькими глотками.

Если у пациентки появились симптомы аллергии, приём выбранного народного средства необходимо прекратить и обратиться к врачу.

Народные средства - фотогалерея

Боль затихает после использования капустного листа Сок лопуха обладает противоопухолевым эффектом Творог используют в качестве компрессов Льняное семя помогает избавиться от дисбаланса гормонов

Диета при масталгии

Помимо традиционных методов терапии, специалисты рекомендуют придерживаться определённой диеты, включающей в себя:

  1. Ограничение или полное исключение из рациона жиров животного происхождения.
  2. Отказ от поваренной соли на весь период лечения.
  3. Употребление жидкости (для взрослого человека суточная доза воды составляет 1,5–2 литра).
  4. Временный отказ от крепкого чая и кофе. Это особенно важно для девушек и женщин репродуктивного возраста.

Существенную роль играет и витаминный баланс в организме. Он важен для предотвращения гормонального сбоя, следовательно, девушкам нужно регулярно употреблять в пищу фрукты, овощи и продукты, обогащённые клетчаткой. Авитаминоз - один из главных врагов женского здоровья, а значит с ним стоит бороться. Чем раньше начать это делать, тем меньше проблем с гормонами и функционированием организма в целом возникнет в будущем.

Прогноз лечения, возможное развитие осложнений и последствия мастодинии

При циклической масталгии прогнозы весьма благоприятные, поскольку риск перехода специфического состояния в опасную патологию минимален. В некоторых случаях, чтобы урегулировать менструальный цикл, консультация доктора не нужна. Для этого необходимо всего лишь не забывать о профилактических мерах.

Прогноз лечения ациклической мастодинии - отдельный вопрос. Именно при такой форме может развиться мастопатия. Женщинам рекомендовано регулярно посещать маммолога и раз в 2 года проходить маммографию. Это поможет предотвратить переход ациклической масталгии в фиброзно-кистозную мастопатию или рак молочных желёз.

Женщина должна заботиться о своём здоровье и своевременно обращаться за консультацией к медикам в случае появления тревожных симптомов, и тогда последствий удастся избежать.

Профилактические меры

Чтобы боль в области молочных желёз не стала постоянной спутницей, необходимо придерживаться следующих элементарных правил:

  1. Носить удобный соответствующего размера бюстгальтер, который не будет сдавливать ткани молочных желёз.
  2. Избегать травмирования груди.
  3. Правильно питаться и заниматься спортом, чтобы не допустить гормонального дисбаланса.
  4. Не отказываться от лактации - это один из залогов женского здоровья.
  5. Регулярно проходить медицинские обследования.
  6. Снизить количество употребляемого кофе. Отдать предпочтение напиткам без кофеина.
  7. Добавить в рацион продукты, обогащённые витамином E. Он помогает снять неприятные симптомы ПМС. Большое количество витамина содержится в соевом, арахисовом, кокосовом масле, миндале, фундуке, гречневой крупе.

Масталгия - весьма неприятное состояние, с которым можно и нужно бороться. Определение причины и концентрация на её устранении - вот основная цель каждой женщины, столкнувшейся с подобным явлением. Главное, не опускать руки. Мастодиния не приговор, и благодаря современным методам лечения от неё получится избавиться раз и навсегда.

Масталгия отражается на качестве жизни, так как проявляется болью в молочных железах. Патология возникает у девушек, которые регулярно подвергаются стрессам. Иногда масталгия связана с гормональным сбоем, злокачественной опухолью, приемом лекарств. Болезнь довольно-таки коварна: главный симптом, дискомфорт в груди, может стать хроническим.

Циклическая масталгия возникает на фоне гормонального сбоя. Развитие ациклической связано с анатомией молочной железы. Ациклическая масталгия часто связана с травмой груди. Возможная причина — оперативное вмешательство. Дискомфорт в молочных железах, связанный с циклической масталгией, появляется в результате приёма оральных контрацептивов. Данный вид болезни может возникнуть у девушек, которые принимали средства для лечения бесплодия. Препараты, вызывающие масталгию, содержат эстроген и прогестерон. Избыток этих гормонов ведет к заболеванию.

Другие причины масталгии:

  • период беременности и лактации;
  • заболевание тромбофлебит ;
  • поражение грудных связок;
  • прием антидепрессантов.

При выявлении боли в груди следует обратиться к врачу. Если в ходе комплексной диагностики была установлена точная причина, например, какая-либо патология, специалист исключает вероятность опухоли. Бывают случаи, когда врач не может определить причину болевого синдрома. Тогда проводят дифференциальную диагностику. Злокачественная опухоль не дает о себе знать долгое время. Боль в груди возникает в тяжелых стадиях рака.

Клиническая картина

Пациентка ощущает боль в молочной железе. Дискомфорт отличается интенсивностью и локализуется в разных точках. У одних женщин боли слабые, у других — сильные. В патологический процесс вовлекается одна или обе железы. На начальных стадиях формируется уплотнение, не связанное с циклом. Именно оно вызывает неприятные ощущения в груди. Масталгия молочной железы требует своевременного лечения, так как опухоль может стать злокачественной. Болезнь часто сравнивают с мастопатией.

Масталгии подвержены девушки от 15 до 30 лет, а также женщины от 40 до 55 лет. Если боли появляются в менструальный период, то проходят через 5 — 7 дней. В одних ситуациях масталгия указывает на гормональный сбой, в других — на злокачественную опухоль. В связи с этим нужно вовремя диагностировать болезнь и начинать профессиональную терапию.

Виды боли при масталгии

Боль в груди имеет разное происхождение.

  1. Циклическая. Она связана с менструацией. Циклическая боль, как правило, тупая, но интенсивная. Женщина ощущает дискомфорт посередине груди. Иногда неприятные ощущения отдают в область подмышки. Циклическая боль часто связана с приемом гормонов.
  2. Ациклическая боль. В данном случае дискомфорт не связан с менструацией. Ациклическая боль диагностируется у пациенток, перешагнувших сорокалетний рубеж. Дискомфорт появляется в центре груди. Он отличается по типу, т. е. может быть постоянным и переменным. Ациклическая боль, как правило, резкая, односторонняя. Фактор — наличие фиброаденомы. У некоторых пациенток ациклическая боль связана с кистой.
  3. Болевой синдром при мастите. Дискомфорт сопровождается слабостью, недомоганием, повышением температуры. Мастит, как и другая гинекологическая патология, требует лечения, в противном случае возникает масталгия с хроническим болевым синдромом.
  4. Злокачественная опухоль груди. Чтобы выявить рак молочной железы, следует провести дифференциальную диагностику. Без комплексного обследования опухоль можно принять за масталгию. Злокачественное образование характеризуется болью в верхней части железы. Пациентка должна сама обследовать грудь, затем обратиться к врачу. При обнаружении уплотнения необходимо посетить гинеколога.

Диагностика

Пациентка должна сообщить о симптомах, которые ее беспокоят, а также сопутствующих недугах. Врач проводит физикальное обследование. Для подтверждения болезни требуется инструментальная диагностика. Назначаются следующие процедуры.

  1. УЗИ . Ультразвуковое обследование безопасно. Процедуру можно проводить в период беременности и лактации. УЗИ позволяет выявить опухоль, но в некоторых случаях надо применить дополнительные методики.
  2. Рентген и маммография. Процедуры помогают выявить патологические изменения в структурах молочной железы. Маммография назначается пациенткам старше 35-ти лет.
  3. Аспирационная биопсия. Манипуляцию проводят для того чтобы определить опухоль. Аспирационная биопсия предполагает пункцию тканевых структур и дальнейшую отправку на цитологическое исследование.
  4. Микроволновая радиотерапия. Данный метод обследования позволяет выявить аномалии, характерные для онкологической болезни.
  5. Микроволновая радиотермометрия. Процедура проводится в специализированном кабинете и строго по показаниям.
  6. Анализ половых гормонов. Благодаря такому исследованию, врач выявляет уровень гормонов в организме.

Лечение масталгии должно быть комплексным. Важно проводить терапию сопутствующих болезней.

Лечение

Если болезнь не связана со злокачественной опухолью, врач назначает нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Аспирин). Для лечения могут потребоваться оральные контрацептивы. Однако, они часто приводят к боли и становятся причиной масталгии. Врач рекомендует лекарства, содержащие магний. Их принимают за 15 дней до менструального цикла. Препараты с микроэлементом устраняют боли и снижают выраженность воспаления. Пациентке рекомендуется диета. Следует уменьшить потребление жиров. Чтобы преодолеть заболевание, надо следовать всем предписаниям врача.

Описание препаратов

Перед тем как назначить лекарство, врач выявляет особенности организма. Если у пациентки гиперчувствительность на компоненты препарата, рекомендуется более безопасный аналог. Для лечения масталгии используют следующие медикаменты.

Бромокриптин

Лекарство назначают при гинекологических болезнях. Оно угнетает секрецию пролактина и стимулирует дофаминовые рецепторы. Бромокриптин может быть назначен для лечения неврологической патологии, болезни эндокринной системы. Препарат восстанавливает менструацию и овуляцию. Его используют для профилактики опухолей. Бромокриптин нормализует уровень эстрогена, а также устраняет болевой синдром. Возможные побочные симптомы: тошнота, рвота, недомогание. У некоторых пациенток наблюдается головная боль. Во избежание побочных реакций нужно принимать Бромокриптин с осторожностью. Передозировка характеризуется нарушением зрительных функций. Препарат не назначается беременным женщинам, а также пациенткам, страдающим гипертонией. Бромокриптин не рекомендован кормящим мамам.

Аспирин

Лекарство назначают при гинекологических патологиях, сопровождающихся болями. Аспирин оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Препарат купирует слабые и сильные боли. Обеспечивает профилактику тромбоза. Дозировки строго индивидуальны. В редких случаях лекарство приводит к интоксикации. Во избежание побочного эффекта следует придерживаться дозировки, назначенной врачом. У некоторых пациенток возникают такие побочные симптомы: тошнота, спутанность сознания, обильное потоотделение, ацидоз. При отравлении проводят симптоматическую терапию. Целью терапевтических мероприятий также является восстановление кислотно-щелочного баланса. Если диагностирована тяжелая интоксикация, врач назначает гемодиализ. Препарат может давать побочные эффекты со стороны ЖКТ и системы кроветворения. Если у пациентки имеется аллергия на компоненты аспирина, стоит отказаться от приема.

Напроксен

Лекарство выпускается в форме таблеток и ректальных свечей. При масталгии рекомендуют таблетки. Препарат оказывает анальгезирующий и жаропонижающий эффект. Он тормозит миграцию лейкоцитов, а также подавляет активность лизосом. Активные вещества выводятся естественным путем. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 2 часа после приема. Напроксен назначают при воспалительных болезнях, патологиях, связанных с опорно-двигательным аппаратом. Показанием к применению также является онкологическое заболевание. Дозировки индивидуальны. Напроксен при масталгии может давать побочные эффекты: тошноту, рвоту, мигрень, звон в ушах, недомогание, расстройство ЖКТ. Медикамент не назначают женщинам, у которых бронхиальная астма или полипоз носовой полости. Напроксен запрещен в период беременности и кормления грудью. Таблетки также не выписывают девушкам младше 16 лет.

Прожестин-КР

Лекарство назначают при опухолях. Показания к приему: мастопатия доброкачественного типа, масталгия. Прожестин-КР — это гель. При использовании средства нужно соблюдать дозировку. Его наносят тонким слоем на очищенную кожу. Если у пациентки имеется гиперчувствительность к компонентам лекарства, стоит отказаться от применения.

Ибупрофен

Препарат оказывает анальгезирующее и жаропонижающее воздействие. Активные компоненты угнетают синтез простагландинов. Ибупрофен быстро всасывается органами ЖКТ и выводятся естественно. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 100 минут после приёма. Метаболизм осуществляется в печени. Полувыведение наблюдается через 2 часа. Ибупрофен назначают при патологиях, сопровождающихся болевым синдромом.

Если масталгия протекает на фоне воспаления ткани, из-за чего пациентка ощущает сильный дискомфорт, врач назначает этот медикамент. Ибупрофен помогает преодолеть головную боль. Несмотря на эффективность, он может давать побочные эффекты: тошноту, диарею аллергию, нарушение зрительных функций. Редкие, тяжелые осложнения — бронхоспазм и внутреннее кровотечение ЖКТ. Ибупрофен имеет противопоказания. Его не назначают при язвах, эрозиях ЖКТ.

Противопоказанием являются болезни системы кроветворения, а также патологии, затрагивающие зрительный нерв. Если у женщины гиперчувствительность к одному из компонентов лекарства, стоит отказаться от приема. Ибупрофен может быть назначен в период беременности. Самолечение категорически запрещено.

Если одновременно принимать Ибупрофен и Фуросемид, эффект последнего уменьшится. Ибупрофен усиливает воздействие антикоагулянтный лекарств. Передозировка характеризуется нарушением сознания. Случается тошнота, рвота, наступает мигрень или тахикардия, снижается артериальное давление. При отравлении следует принять активированный уголь и обратиться к врачу.

Беременные и женщины старше 40 лет должны уделять особое внимание своему здоровью. Если появляется дискомфорт в груди, следует сразу же обратиться к маммологу. Специалист проведет комплексное обследование, установит диагноз и назначит грамотную терапию.

Народные средства

Данные средства эффективны на начальных стадиях болезни.

  • Рецепт № 1. Сделайте компресс из овощей. Возьмите свежую свеклу и измельчите, добавьте столовую ложку мёда, перемешайте, полученную массу разложите на капустных листьях. Смесь должна впитать сок овоща. Лекарство накладывают на поверхность груди и выдерживают 12 часов. Рекомендуется проводить процедуру на ночь. Большинство пациенток считает, что такой компресс неудобен, однако он помогает устранить симптомы масталгии. Свекла в сочетании с медом и капустным соком способствует рассасыванию уплотнений.
  • Рецепт № 2. Дисгормональная масталгия лечится соком лопуха. Рекомендуется применять его весной или летом. Следует порвать растение, измельчить в блендере, процедить и принимать по 10 г дважды в сутки.
  • Рецепт № 3. Возьмите 200 г черной бузины и смешайте со 100 г сахара. Средство принимают по 10 — 20 г 3 раза в день. Оно, в совокупности с другими медикаментами, избавляет от болевого синдрома.

Комплексная профилактика

Чтобы избежать масталгии и других гинекологических болезней, нужно вести здоровый образ жизни. Стоит отказаться от вредных привычек. Женщинам показаны умеренные физические нагрузки. Гиподинамия часто приводят к патологиям. Следует избегать стрессов, полноценно отдыхать от работы. Сон должен быть крепким. Важно нормализовать режим питания. Рекомендуется ограничить жиры, копчености, сладости. Блюда должны быть в меру солёными. Включите в рацион пищу, которая богата витаминами и ценными микроэлементами. Если в организм поступает достаточно йода, магния и цинка, органы функционируют лучше, иммунитет становится крепким.

Стоит бороться с лишним весом. Женщинам, которые страдают этой проблемой, рекомендованы овощи и фрукты. Запрещено пересаливать блюда. Дело в том, что соль замедляет обмен веществ, из-за чего молочные железы отекают. Следует скорректировать образ жизни. Необходимо бороться с лишним весом, так как он предрасполагает к масталгии. Жировая ткань накапливает эстроген. Если в организме много этого гормона, молочные железы набухают, появляется болевой синдром.

Рекомендована физкультура. Спортивные упражнения способствуют нормализации кровотока. Они улучшают самочувствие при масталгии и снижают выраженность боли. Нужно заботиться о печени. От ее состояния зависит здоровье других внутренних органов. Не рекомендуется носить тугое нижнее белье. Спортивные бюстгальтеры с мягкими лямками — идеальный вариант.

Пациентка не должна заниматься самолечением. Перед тем как использовать препараты, следует проконсультироваться с врачом. Важно установить точную причину масталгии. Если пациентка будет соблюдать меры профилактики и своевременно проходить осмотр у маммолога, ей удастся избежать болезни молочных желез.

Масталгия имеет благоприятный прогноз. Однако циклическая форма требует срочного лечения, в противном случае возникает малигнизация (клетки опухоли становятся злокачественными). Признаки масталгии — это боль в молочных железах, отек и покраснение кожи. Правильное лечение поможет устранить болевой синдром и другие проявления сугубо женской болезни.